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趨勢一:醫養結合市場規模繼續擴大
根據易觀《中國醫養結合市場專題分析報告2018》預測,2020年我國醫養結合市場可達到5.7萬億元人民幣,包括醫護養康四大板塊,包括但不限于遠程醫療服務、醫療護理、生活護理、健康管理、智能硬件、保健品等。
根據中國社科院2016年發布的《中國養老產業白皮書》的預計,到2023年,中國養老產業的規模將達到13萬億元人民幣。《中國老齡產業發展報告(2014)》預測,醫養結合的市場規模有望在2050年達到106萬億元,占整個國內生產總值的33%。
趨勢二:需求擴張繼續保持增長趨勢
1. 老齡化趨勢繼續加速
目前,中國60歲及以上的老年人口規模大約2.2億人,位居全球各國首位,約占世界老年人口總量的24.3%。到2036年時,中國老年人口規模達到大約4.1億人,約占世界老年人口總量的25.6%。2040年前后,中國老年人口規模將比現在翻一番,約占世界老年人口總量的24.5%。2050年前后,中國老年人口規模將會達到4.7億人,這基本上是其在整個21世紀中的峰值,仍居全球各國首位,約占世界老年人口總量的22.5%。
可見,在未來二十年間,中國老年人口規模的增長速度有所加快,高于但又不會大幅高于世界平均水平;在此之后,中國來年人口規模增長速度逐漸趨緩,可能將會低于世界平均水平。
規模增長帶動比例提升,中國老齡化(60歲及以上老年人口所占比例)程度將會隨之不斷加深。在老齡化持續發展的進程中,中國老年人口比例將在2024年前后跨過20%的“門檻”,在2041年前后突破30%的“邊界”。到21世紀中葉,中國老年人口比例可達34.0%。
2. 高齡老人規模擴大,老年護理需求更加迫切
中國未來老齡化的總體趨勢不僅表現為老年人口總體規模的膨脹,還突出地表現為老年人口內部年齡結構的快速老化。2018年時,中國的老年人口還呈現為從低齡到高齡老年人口所占比例持續下降的標準金字塔型。到2035年時,老年人口金字塔的塔基相比于2015年已經出現較大收縮,而塔身則出現一定程度的膨脹。到2050年時,老年人口金字塔的頂部已出現非常明顯的膨脹。
從中國老年人口高齡化(80歲及以上來年人口在60歲及以上老年人口中所占比例)程度的變化情況來看,從2018年到2050年,全國60歲及以上老年人口中,6079歲的中、低齡老年人所占比重從88.5%持續縮減至76.8%,而80歲及以上高齡老年人所占比重則從11.5%持續擴大至23.2%。也就是說,到21世紀中葉,大約每4個中國老年人中就有近1個人年齡高達80歲及以上。
3. 醫養結合服務消費能力不斷提高
經濟收入的水平從根本上決定了消費力,同樣,老年人收入水平的提升也必然會有效帶動其對生活照護和醫療服務需求。
2018年,全國居民人均可支配收入28228元,比上年名義增長8.7%,扣除價格因素,實際增長6.5%。其中,城鎮居民人均可支配收入39251元,增長7.8%,扣除價格因素,實際增長5.6%;農村居民人均可支配收入14617元,增長8.8%,扣除價格因素,實際增長6.6%。
根據第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查的結果:2014年我國城鎮老年人年人均收入達到23930元,農村老年人人均收入達到7621元,分別比2000年提高16538元和5970元,扣除價格因素,城鎮老年人收入平均增長率為5.9%,農村老年人收入年均增長率9.1%。
趨勢三:“互聯網+醫養結合”模式深入發展
科技發展為養老提供更多產品和廣泛的服務,如“智慧社區養老”“機器人養老”“新零售養老”,5G遠程手術、5G醫療監控等也逐級普及。
一方面,利用工業物聯網技術系統平臺數據共享的特點,可實現病歷共享、日常監護、遠程醫療等功能,從而構建養、護、醫一體化的醫養結合體系;另一方面,就地域和時空而言,互聯網本身的發展就具備廣闊的探索空間。因此,無論從當前發展還是未來展望考慮,將互聯網技術與養老服務結合的互聯網+醫養結合是十分具有發展前景的養老模式。
趨勢四:社區“醫養結合”能力將大力強化
隨著2020年初的新冠疫情的大爆發,社區醫療保障能力在疫情防控中發揮著關鍵性作用。社區防控成為面對突發公共衛生事件的基礎環節,社區醫療功能將會得到更進一步強化,社區醫養結合能力將得到大力強化。
趨勢五:醫養結合政策進一步完善
我國目前已基本形成完整的養老政策體系框架,養老服務業發展迅速,養老服務質量得到有效提升,醫養集合相關政策從2013年首次提出后,也逐步完善,但在發展中還存在政策落實難、效力低、內容模糊、城鄉統籌等考慮不足等問題。在過去的2019年,醫養結合領域相關政策不斷出臺,對于行業發展起到了良好的促進作用,為市場提供了良好的預期。同時,醫養結合領域存在的不足與問題,將會在2020年得到更進一步的解決和完善。
趨勢六:“以醫促養”模式會更加突出
目前醫養結合機構普遍存在醫務人員緊缺、與醫療機構聯系不緊密、內設醫療機構利用率低且風險高的問題,未來,將會一方面加強民政、衛生等部門的合作,簡歷健全養老機構與醫療機構間的雙向轉診機制,醫療機構指派專家定期到養老機構內巡診;另一方面,鼓勵引導如小型醫院或專科醫院等閑置醫療資源部分或整體轉型成醫養結合機構,充分利用現有資源,促進醫療與養老的融合發展。此外,基于我國傳統的居家養老觀念,應當充分利用基層社區衛生資源,促進社區醫養結合服務的發展。